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22岁姑娘频繁流鼻血 一查已是鼻咽癌中晚期
稿源: 中国宁波网   2022-04-29 10:44:00

突然流鼻血,只是因为上火吗?耳闷耳鸣听力下降真的是耳朵出问题了吗?鼻塞一定是感冒引起的吗?鄞州二院耳鼻咽喉头颈外科近日发布的一组鼻咽癌临床资料显示,这些看似普通的症状背后,可能还隐藏着一个“致命杀手”——鼻咽癌。

确诊71名鼻咽癌患者,最年轻22岁

经过统计发现,近几年在鄞州二院耳鼻咽喉头颈外科初次确诊的71例鼻咽癌患者中,男性55例,女性16例,男女比例约为3.5:1。发病高峰年龄为50~59岁,约占确诊患者的36.5%;患者中最年长的82岁,最年轻的才22岁。

说起这个最年轻的鼻咽癌患者,鄞州二院副院长、耳鼻咽喉头颈外科主任医师杨有雄印象深刻。

“这名患者当时是因为频繁流鼻血来看的,结果却查出患有鼻咽癌,还是中晚期。”杨有雄说,患者小严是一个22岁的姑娘,就诊前的半月里,她右侧鼻子隔三差五有出血症状,经常是早上一觉醒来,枕头上会莫名多出几滴鲜红的血迹。起初,小严只当是自己上火了,并未在意。可这样的症状反反复复持续了两周仍不见好转,而且并未感冒的她却总有鼻塞、耳闷的症状,似乎连听力也变差了许多,这才到鄞州二院耳鼻咽喉头颈外科外科就诊。

接诊医生当天就给小严做了鼻内镜检查,发现鼻咽部有大块新生物,表面不光滑,察觉到情况不妙,随即又为她安排了鼻咽部CT、磁共振以及颈部淋巴结B超检查,结果证实小严的鼻咽部长了一个约4cm×5cm大小的肿块,而且已出现双侧颈部淋巴结转移。

“之后又做了个鼻内镜下鼻咽新生物活检就确诊了,可惜已是中晚期。”杨有雄说,鼻咽癌确实不像肺癌、胃癌等广为人知,不过由于环境、生活方式等因素的改变,其发病率也在逐年上升,而且有年轻化趋势,已成为我国南方地区高发的一种恶性肿瘤。

统计数据显示,鼻咽癌发病率世界平均水平是1.2/10万,中国平均水平是1.9/10万,而鄞州区为5.47/10万,远远高于全国水平。在鄞州二院确诊的这71例鼻咽癌患者中,30岁以下的就有9例,约占总数的12.7%。

六大看似普通的症状 很可能是鼻咽癌的征兆

鄞州二院耳鼻咽喉头颈外科在分析71例鼻咽癌病例后发现,患者首诊的最常见症状为上颈部淋巴结肿大和回吸血涕(回吸鼻涕再咳出时有血),约占总人数的66.7%,其次是鼻塞、耳鸣耳闷、鼻出血和头痛。其中回吸血涕是早期患者最常见的首诊症状,而颈淋巴结肿大则是中晚期患者最常见的首诊症状。

44岁的高先生就是其中典型的一位。他在无明显诱因下屡屡出现回吸血涕和鼻塞症状,一个多月后才来到鄞州二院耳鼻咽喉头颈外科外科就诊。经过鼻内镜、CT、磁共振等一系列检查,高先生最终被确诊为鼻咽癌。

另一位患者余阿姨则表现为耳闷头痛症状,走了不少弯路才得以确诊。起初,她以为是洗澡时耳朵进水引起了炎症,到医院接受常规检查后,医生也初步判定为中耳炎。谁知打针吃药一段时间后,情况丝毫没有好转的迹象,头痛反而越发严重。辗转了几家医院,却始终也没能找到症结所在。最后还是杨有雄主任医师在鼻内镜全麻下用细针引导穿刺,为余阿姨做了一次鼻咽活组织检查,才在鼻咽深部成功找到了肿瘤组织。

杨有雄说,鼻咽癌的发病可能与遗传、EB病毒感染、环境因素和饮食习惯等相关。由于早期症状不明显,导致很多人确诊时癌细胞已经发生了扩散。鼻咽癌多为未分化癌,肿瘤生长非常迅速。临床上将鼻咽癌分为I~IV期,其中I期和II期为早期,III期和IV期为中晚期。鼻咽癌的病程进展从I期到II期通常只需要1个月时间,从II期到III期也只需2个月时间。所以,对鼻咽癌患者来说,早筛查、早诊断、早治疗至关重要。

杨有雄建议,家族亲属中有鼻咽癌病史,或居住在空气污染严重地区,或有较长吸烟史等高危人群,都应尽早做一个鼻内镜检查或EB病毒DNA检测,后者只需抽血化验即可,其灵敏度和特异度分别达89.1%和85%。

“六大症状中占得越多,鼻咽癌分期往往越晚。”杨有雄提醒,当出现上颈部淋巴结肿大、回吸血涕、鼻塞、耳鸣耳闷、鼻出血和头痛这六大鼻咽癌症状时,一定要高度重视,及时到医院做一次鼻咽镜检查,以免延误病情。  (谢美君、吴刚刚)

22岁姑娘频繁流鼻血 一查已是鼻咽癌中晚期
稿源: 中国宁波网       2022-04-29 10:44:00

突然流鼻血,只是因为上火吗?耳闷耳鸣听力下降真的是耳朵出问题了吗?鼻塞一定是感冒引起的吗?鄞州二院耳鼻咽喉头颈外科近日发布的一组鼻咽癌临床资料显示,这些看似普通的症状背后,可能还隐藏着一个“致命杀手”——鼻咽癌。

确诊71名鼻咽癌患者,最年轻22岁

经过统计发现,近几年在鄞州二院耳鼻咽喉头颈外科初次确诊的71例鼻咽癌患者中,男性55例,女性16例,男女比例约为3.5:1。发病高峰年龄为50~59岁,约占确诊患者的36.5%;患者中最年长的82岁,最年轻的才22岁。

说起这个最年轻的鼻咽癌患者,鄞州二院副院长、耳鼻咽喉头颈外科主任医师杨有雄印象深刻。

“这名患者当时是因为频繁流鼻血来看的,结果却查出患有鼻咽癌,还是中晚期。”杨有雄说,患者小严是一个22岁的姑娘,就诊前的半月里,她右侧鼻子隔三差五有出血症状,经常是早上一觉醒来,枕头上会莫名多出几滴鲜红的血迹。起初,小严只当是自己上火了,并未在意。可这样的症状反反复复持续了两周仍不见好转,而且并未感冒的她却总有鼻塞、耳闷的症状,似乎连听力也变差了许多,这才到鄞州二院耳鼻咽喉头颈外科外科就诊。

接诊医生当天就给小严做了鼻内镜检查,发现鼻咽部有大块新生物,表面不光滑,察觉到情况不妙,随即又为她安排了鼻咽部CT、磁共振以及颈部淋巴结B超检查,结果证实小严的鼻咽部长了一个约4cm×5cm大小的肿块,而且已出现双侧颈部淋巴结转移。

“之后又做了个鼻内镜下鼻咽新生物活检就确诊了,可惜已是中晚期。”杨有雄说,鼻咽癌确实不像肺癌、胃癌等广为人知,不过由于环境、生活方式等因素的改变,其发病率也在逐年上升,而且有年轻化趋势,已成为我国南方地区高发的一种恶性肿瘤。

统计数据显示,鼻咽癌发病率世界平均水平是1.2/10万,中国平均水平是1.9/10万,而鄞州区为5.47/10万,远远高于全国水平。在鄞州二院确诊的这71例鼻咽癌患者中,30岁以下的就有9例,约占总数的12.7%。

六大看似普通的症状 很可能是鼻咽癌的征兆

鄞州二院耳鼻咽喉头颈外科在分析71例鼻咽癌病例后发现,患者首诊的最常见症状为上颈部淋巴结肿大和回吸血涕(回吸鼻涕再咳出时有血),约占总人数的66.7%,其次是鼻塞、耳鸣耳闷、鼻出血和头痛。其中回吸血涕是早期患者最常见的首诊症状,而颈淋巴结肿大则是中晚期患者最常见的首诊症状。

44岁的高先生就是其中典型的一位。他在无明显诱因下屡屡出现回吸血涕和鼻塞症状,一个多月后才来到鄞州二院耳鼻咽喉头颈外科外科就诊。经过鼻内镜、CT、磁共振等一系列检查,高先生最终被确诊为鼻咽癌。

另一位患者余阿姨则表现为耳闷头痛症状,走了不少弯路才得以确诊。起初,她以为是洗澡时耳朵进水引起了炎症,到医院接受常规检查后,医生也初步判定为中耳炎。谁知打针吃药一段时间后,情况丝毫没有好转的迹象,头痛反而越发严重。辗转了几家医院,却始终也没能找到症结所在。最后还是杨有雄主任医师在鼻内镜全麻下用细针引导穿刺,为余阿姨做了一次鼻咽活组织检查,才在鼻咽深部成功找到了肿瘤组织。

杨有雄说,鼻咽癌的发病可能与遗传、EB病毒感染、环境因素和饮食习惯等相关。由于早期症状不明显,导致很多人确诊时癌细胞已经发生了扩散。鼻咽癌多为未分化癌,肿瘤生长非常迅速。临床上将鼻咽癌分为I~IV期,其中I期和II期为早期,III期和IV期为中晚期。鼻咽癌的病程进展从I期到II期通常只需要1个月时间,从II期到III期也只需2个月时间。所以,对鼻咽癌患者来说,早筛查、早诊断、早治疗至关重要。

杨有雄建议,家族亲属中有鼻咽癌病史,或居住在空气污染严重地区,或有较长吸烟史等高危人群,都应尽早做一个鼻内镜检查或EB病毒DNA检测,后者只需抽血化验即可,其灵敏度和特异度分别达89.1%和85%。

“六大症状中占得越多,鼻咽癌分期往往越晚。”杨有雄提醒,当出现上颈部淋巴结肿大、回吸血涕、鼻塞、耳鸣耳闷、鼻出血和头痛这六大鼻咽癌症状时,一定要高度重视,及时到医院做一次鼻咽镜检查,以免延误病情。  (谢美君、吴刚刚)

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